Анкета изучения мнения населения о работе амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения, подведомственных государственному учреждению здравоохранения ГУЗ«Гомельская городская поликлиника №13»

отмеченные поля, обязательные для заполнения *
1.Укажите, пожалуйста, Ваш возраст (полных лет) *

2. Укажите, пожалуйста, Ваш пол
МужскойЖенский
3. Вы являетесь жителем
областного центраГомельского районаобслуживаетесь на временной основе
4. Укажите, пожалуйста, наименование амбулаторного учреждения, в котором Вы получаете медицинскую помощ *

5. Удовлетворяет ли Вас распорядок работы Вашей амбулатории, ФАПа:
ПолностьюЧастичноНе удовлетворен(а)
6. Насколько Вы удовлетворены полнотой, актуальностью и доступностью информации о работе Вашей амбулатории, ФАПа:
ПолностьюЧастичноНе удовлетворен(а)
7. Возникают ли у Вас трудности при записи на прием к участковому врачу:
ДаНет
7.1. через Интернет:
ДаНет
7.2. при обращении в регистратуру:
ДаНет
8. Сколько времени Вам приходилось ожидать приема участкового врача при наличии талона (самозаписи):
до 15 минутот 15 до 30 минутот 30 до 1 часаболее часа
9. Если у Вас имеется опыт прошлых лет посещения врачей в поликлинике:
ДаНет
9.1. посетить участкового врача сейчас:
стало прощестало сложнееосталось на том же уровне
9.2. посетить врача-специалиста сейчас:
стало прощестало сложнееосталось на том же уровне
9.3. пройти обследование в поликлинике сейчас:
стало прощестало сложнееосталось на том же уровне
10. Удовлетворены ли Вы отношением к Вам лечащего врача поликлиники:
ПолностьюЧастичноНе удовлетворен(а)
11. Удовлетворены ли Вы работой:- лаборатории:
ДаНет
- процедурного кабинета:
ДаНет
- регистратуры:
ДаНет
- кабинета функциональной диагностики:
ДаНет
- рентгенкабинета:
ДаНет
- физиотерапевтического отделения:
ДаНет
12. Удовлетворены ли Вы отношением к Вам медицинской сестры, работающей с лечащим врачом поликлиники:
ДаНет
13. Удовлетворены ли Вы качеством медицинского обслуживания в Вашей поликлинике:
ДаНет
14. Если получали медицинское обслуживание в стационаре в другом регионе, укажите, где на Ваш взгляд лучше

15. Ваши предложения по улучшению работы учреждения здравоохранения